Siirry suoraan sisältöön

PSA rumba

Esillä 8 viestiä, 61 - 68 (kaikkiaan 68)
  • Julkaisija
    Viestit
  • #72255
    jokker
    Participant

    Korjaan vielä tuota reilun viikon takaista viestiäni (31.7.): Painovirhe on kohdassa ”jaksotettu sädehoito”. Piti kirjoittaa ”jaksotettu hormonihoito”! Sellainen on siis käytössä minun uusiutuneeseen er-syöpääni.

    #72256
    Watson
    Participant

    Aloitukseen vielä: ERS:n hoitosuosituksen mukaan ”Radikaalileikkauksen jälkeen PSA-pitoisuuden nousu tasolle 0,2 µg/l tai yli merkitsee biokemiallista uusiutumista.” Kaikki mittausarvoisi ovat selvästi tuon alle, eikä niissä ole mitään yleistä vaikutelmaa nousemisesta. Kerro työterveyshuoltoon, että riittää, kun syöpää seurataan yhdessä paikassa eli siellä missä se on hoidettukin. Kaikki muu aiheuttaa vain turhaa sekaannusta. Terv. W

    #72258
    Mies 48
    Participant

    Kiitos Watson!

    Toki onhan minulla johdonmukaista ”nousua” PSA:ssa, ja mittaukset/seuranta on nimenomaan tehty vain ja ainoastaan yhdessä ja samassa HUS laboratoriossa viimeiset 3 vuotta: Radikaalileikkaus 02/2017 => PSA mittaamattomassa, ja sitten viime syksystä lähtien tasaista nousua mittaamattomasta 0,07:aan ja siitä viimeksi 0,17:aan?

    Loppukeväästä sitten lääkärikin totesi yksiselitteisesti että mikään muu kuin eturauhanen tai eturauhaissyöpäsolu ei voi PSA:n nousua aiheuttaa, ja kun minun kohdallani eturauhanen on leikkuksella poistettu niin johtopäätös oli hyvinkin looginen ja tämän takia aloitettiin salvage sädehoiti 5viikkoa sitten eturauhaspesääni. On kuulema myös enemmän kuin todennäköistä että syövän uusiutuminen tapahtuu eturauhaispesässä, mikäli PSA ei ala voimakasta nousua vuoden sisällä leikkuksesta jolloin yleensä kyseessä on etäpesäke (minulla siis nousu alkoi 4v leikkauksesta).

    Se että 0,2 pidetään uusiutumisen rajana on kerrottu minulle että johtuu siitä että ennen sitä ”mikään ei näy” röntegissä, ts syöpäkasvain/-uusiutiminen on edelleen solutasolla eikä pystytä paikantamaan. Tämä myös piti paikkansa minun kohdallani kun noin kuukausi sitten tehtiin PET levinnäisyystutkimus jossa ”ei mitään mistään löydetty”.

    Kuten tälläkin foorumilla useasti todettu niin sen parempi mahdollisuus hyvään lopputulokseen mitä aikaisemmin hoidot aletaan, jonka takia päädyttiin sädetykseen minunkin kohdallani – vaikkei 0,2 rajaa vielä oltu ylitetty. Tämä on jo minun luonteellekin sopivaa, hulluksi minä tulisin jos 50 -vuotiaana alkaisin arvuuttelemaan onko syöpä uusiutunut vai ei ja jäisin vain seuraamaan tilannetta? Ei, minun täytyi tehdä jotain – varsinkin kun lääkärikin suositteli samaa?

    Nähtäväksi jää mikä on lopputulema: Pari viikkoa vielä sädetystä jäljellä ja sitten PSA mittaus. Jos PSA silloin mittaamattomissa niin tiedetään että osui ja upposi, jos PSA sen sijaan edelleen mitattavissa niin silloin tietenkin on mahdollista että joku etäpesäke kuitenkin löytyy jostain tai sitten PSA:n nousu jää mysteeriksi? Summa sumarum kuitenkin että minulla ei nyt 25 sädekerran jälkeen ole minkäänlaisia sivuoireita taikka tuntemuksia sädetyksen johdosta, on ainoastaan ”tylsää” joka päivä siellä rampata => joten uskoakseni sädetyksen aloittaminen oli oikea – eihän siitä mitään haittaakaan ole ollut?

    #72286
    Watson
    Participant

    Hei vielä Mies 48
    Vastasin lähinnä tuohon aloitusviestiisi, koska ymmärsin kysymyksen/ongelman olleen siinä, mutta pitkässä viestiketjussa on ollut ilmaiesti tarkentavaa infoa. yt W

    #72288
    Mies 48
    Participant

    Ok kiitos. Juu, viestiketjun aloituksesta on kulunut kohta neljä vuotta joten paljon on tässä välissä ehtinyt tapauhtua: Kolme vuotta aloituksen jälkeen PSA oli taas mittaamattomassa kunnes viime talvena alkoi hiljalleen nousta (0,17:aan). Nyt 6 viikkoa takana ns salvage sädehoitoa eturauhaspesään, vaikkei mitään PET tutkimuksissa löytynytkään. Ensi viikolla sitten PSA mittaus ja keskiviikkona viimeinen sädetyskerta (37:s).

    #72325
    Mies 48
    Participant

    Viikko sitten oli viimeinen ja 37:s sädekerta, vieläkään ei ole ollut mitään sivuoireita. Nyt sitten toivotaan että sädeosoite oli oikea (PET tutkimuksethan eivät vahvistaneet syöpäsolujen sijainnin), ennen sädetystä PSA oli siis tuo 0,17, viime maanantaina 0,12 (pienen pientä laskua). Tämä on kuulema lupaava tulos, yleensä PSA nousee heti sädetyksen jälkeen jonka takia monet lääkärit eivät edes halua mittauksia tehdä sädetyksen lopussa. Seuraava PSA mittaus 6kk kuluttua, jolloin nähdään oikea tulos (toivottavasti mittaamattomissa niin osoite on ollut oikea)!

    #72326
    Arttu70
    Participant

    Hei Mies 48,

    oli mukava lukea, että adjuvanttisädehoitosi sujui ongelmitta. Se meni myös itselläni helposti, vaikka tiedänkin, että kaikki eivät ole ihan yhtä onnekkaita.

    Syöpäsolut ”hajoavat” sädehoidon vaikutuksesta siinä vaiheessa, kun ne alkavat jakautumaan. Hajoessaan nämä solut vapauttavat PSA:ta verenkiertoon. Jos mittauksia tekee tässä vaiheessa (”liian aikaisin”), voi saada väärän käsityksen hoidon vasteesta. Tämä on se syy, miksi lääkärit eivät halua arvioida jatkohoidon tulosta aikaisessa vaiheessa. Oma onkologini kertoi, että vaste voidaan arvioida noin kolme kuukautta sädehoidon päättymisestä. Viimeistään puolessa vuodessa on nähtävissä se hyöty, joka on saavutettavissa.

    Edellinen koskee siis sellaisia eturauhassyövän sädehoitopotilaita, joilta on eturauhanen poistettu. Jos sädehoito on primaarinen hoitomuoto ja eturauhanen siis tallessa, lopullinen vaste on saavutettavissa ja analysoitavissa vasta selkeästi pidemmän ajanjakson jälkeen.

    #72327
    Mies 48
    Participant

    Kiitos Arttu, ymmärsin myös omalta lääkäriltäni että asia on juuri kuten kirjoitit. Lääkäri toki vielä tämän lisäksi oli optimistisella tuulella kun minun PSA oli jopa hieman alhaisempi heti sädejakson lopussa…

Esillä 8 viestiä, 61 - 68 (kaikkiaan 68)
  • Sinun täytyy olla kirjautunut vastataksesi tähän viestiketjuun.