Vastaa viestiketjuun: PSA rumba

Kaikessa analysoinnissa ja näytteenotossa tulokseen vaikuttavia seikkoja on aina monia. Lonkalta voisi heittää esim:
-näytteenotto päivien välinen aika ja potilaan tekoset välipäivinä
-näyteputken kuljetusaika, lämpötila, säilytystapa, analysointiaika, jne…
-mittauslaitteisto ja mittausmenetelmä
-mittauslaitteiston kalibrointitiheys, laborantin työtapa
-mittausmenetelmän ”tarkkuus” eri pitoisuustasoilla (mitä matalampi tulos, sitä suurempi suhteellinen hajonta yleensä)
-satunnaisvaihtelu tuloksissa, vaikka ”samaa näytettä analysoidaan 100 kertaa, niin aina saadaan eri tulos”

Tämän takia minusta potilaan ei kannata jahdata sitä, mikä on ”ehdottoman oikea” arvo. Sellaista kun ei käytännössä ole. Laitteisto antaa mittausarvoja, jotka pyöriskelevät sen ”ehdottomasti oikean arvon” lähellä.

Tulos pitäisi mielestäni ilmoittaa vaikkapa näin:
”Sinun PSA on tällä hetkellä, mitattuna tällä menetelmällä ja systeemeillä= 0,05 , todennäköisyydellä 90% , mutta se saattaa olla tuon ylikin. ”

Eli mittaamiseen ja näytteenottoon liittyy aina epävarmuutta. Siksi helpointa potilaan kannalta on mitata PSA aina samassa paikassa ja uskoa, että todellinen tulos on suurinpiirtein ilmoitetun tulosarvon lähellä.

Ja kuten tiedetään, PSA:ta kehittyy myös muissa elimissä jonkin verran.

Itselläni on ERS sädetetty ja PSA seikkailee ylemmällä tasolla. Hälytysrajaksi on ilmoitettu yhdeltä suunnalta 2 ja toiselta 4. Että kun nuo rajat ylittyy, niin ota sitten itse yhteys lääkäriin. Minua ei siis kukaan lääkäri vartioi.
Onneksi tulokset poukkoilevat tällä hetkellä sen verran rajan alapuolella, etten vielä ole ajatellut pahemmin panikoida. Ei elinvuosia ole muutenkaan jäljellä kuin ehkäpä 10. Kaikenlaista kränää jo on.